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韓国MINISH歯科病院との共同診療

1日目は診断・形成・口腔内スキャンを行いました

8月26日、韓国・ソウルのMINISH歯科病院からクァク・ヘソン院長と医療チームをお迎えし、村川歯科でミニッシュ共同診療の1日目を行いました。

今回の共同診療では、実際の患者様の診療を通して、ミニッシュの診査・診断から治療計画、形成、口腔内スキャンまで、一連の治療の流れについてご指導いただきました。

「診査」はお口の状態を詳しく確認すること、「診断」はその結果から歯や歯ぐきの状態、治療の必要性を判断することです。これらを丁寧に行うことで、患者様に合った治療計画を立てることができます。

天然歯をできる限り保存するという考え方

クァク・ヘソン院長が大切にされているのは、患者様ご自身の歯をできる限り残しながら、噛む機能と自然な美しさの回復を目指すことです。

ミニッシュは「まったく歯を削らない治療」ではありません。歯の位置や形、噛み合わせなどによっては、ミニッシュを適切に装着するために、歯の表面を必要な範囲で整えることがあります。

大切なのは、単に削る量を少なくすることだけではありません。診査・診断に基づいて必要な範囲を見極め、健康な歯質(歯の丈夫な部分)をできる限り残すことです。

この考え方は、村川歯科が大切にしてきた「できるだけ歯を削らない、できるだけ歯を抜かない」という診療方針にもつながっています。

また、2024年5月より診療を開始したブルーラジカル歯周病治療(歯周病の原因にアプローチし、歯ぐきの健康を整える治療)による健康な歯肉づくり、できるだけ歯を残す治療、そしてできるだけ歯を削らずに歯を守る審美修復(見た目と機能を整える治療)にも通じる考え方です。

実際の患者様へのプレパレーション

1日目は、実際の患者様にプレパレーションを行いました。

プレパレーションとは、ミニッシュを適切に装着するために、必要な範囲で歯の形を整える工程です。歯を大きく削ることが目的ではなく、ミニッシュが無理なく適合し、自然な見た目と噛み合わせを得られるように準備する作業です。

クァク・ヘソン院長から一つひとつの工程について細やかな指導を受けながら、院長の村川昇と副院長の村川愛が診療を進めました。

歯をどのように形成するかだけでなく、次のような点についても確認しました。

* どの歯を治療対象とするのか
* 複数の歯の形や比率をどのように整えるのか
* 歯肉(歯ぐき)のラインとどのように調和させるのか
* 噛み合わせをどのように考えるのか
* ミニッシュを精密に適合させるために何が必要か

これらは、最終的な見た目だけでなく、装着後の噛みやすさや歯への負担にも関わる重要な確認事項です。患者様のお口全体を見ながら治療を設計することの大切さを、改めて学びました。

光学印象による口腔内スキャン

プレパレーション後は、光学印象による口腔内スキャンを行いました。

光学印象とは、口腔内スキャナーで歯や歯ぐきの形を読み取り、デジタルデータとして記録する方法です。従来の型取り材を使う方法と比べて、患者様の負担を抑えながら、お口の状態を確認しやすいという特徴があります。

精密なミニッシュを製作するためには、形成した歯の形だけでなく、歯と歯ぐきの境目や周囲の状態まで正確に読み取ることが大切です。

診査・診断、治療計画、プレパレーション、口腔内スキャンは、それぞれ別々の作業ではありません。すべての工程がつながり、ミニッシュの適合(歯にどれだけ正確に合うか)や、最終的な見た目、噛みやすさに影響します。

スタッフ全員で学ぶ共同診療

今回の共同診療には、これまで韓国のMINISHアカデミーに参加できなかったスタッフも加わり、治療の流れを熱心に見学しました。

ミニッシュ治療を円滑に進めるためには、歯科医師の技術だけでなく、診療準備、患者様へのご案内、写真撮影、口腔内スキャン、器具管理など、スタッフ同士の連携も重要です。

韓国から来日いただいた貴重な機会を生かし、技術と知識をより深く共有しました。医院全体でミニッシュへの理解を深め、患者様に安心して治療を受けていただくための実践的な学びの場となりました。

8月28日は、完成したミニッシュの試適・調整・接着・セットを予定しています。

試適とは、完成したミニッシュを実際に歯へ合わせ、色や形、歯ぐきとの調和、噛み合わせなどを確認する工程です。必要に応じて調整を行い、問題がないことを確認したうえで、接着剤を使って歯に固定します。

ミニッシュは、製作されたセラミックを装着するだけの治療ではありません。歯への適合、色や形、歯ぐきとの調和、噛み合わせなどを一つひとつ確認し、患者様のお口に合う状態に整えてから、丁寧に接着することが大切です。

1日目に学んだ内容をスタッフ全員で共有し、患者様に安心して治療を受けていただけるよう、しっかりと準備を進めてまいります。

村川歯科はこれからも、歯ぐきの健康を整え、患者様ご自身の歯を残し、その歯をできる限り削らずに守る治療を大切にしてまいります。

※「韓国MINISH歯科病院
クァク・ヘソン代表院長
歯学博士/統合歯科専門医/MINISH接着システム研究開発責任者」

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